新泽西的花粉季

很多朋友,包括我,到美国5-7年时间左右开始有花粉过敏的现象。眼看着进入4月,天气慢慢暖和起来,新泽西的花粉季节感觉又快到了。

花粉过敏症状和感冒有点像,刚开始过敏的人往往以为是感冒,主要表现为鼻塞(鼻粘膜充血),打喷嚏,鼻粘膜,眼,耳和上腭瘙痒,流鼻涕,眼结膜充血,肿胀,流泪。

记得几年前我第一次过敏时,就是有点鼻塞,加上前所未有的眼睛痒,流泪。我当时一直以为是电脑、手机看得太多导致的,几乎到了第二年花粉季症状加重才反应过来。

花粉引起的过敏症状,通常称之为花粉病(hay fever)或Allergic rhinitis/Allergic conjunctivitis(过敏性鼻炎/ 结膜炎)。引起过敏的花粉来源于树,牧草和杂草。过敏体质的人在和花粉接触之后产生特异过敏性抗体(Specific IgE)。这些抗体聚集在人体肥大细胞上。日后一旦再接触此类抗原,肥大细胞脱粒释放大量细胞递质(组胺类),引起一系列临床症状。

因为中美植被分布不同,加上花粉致敏至少需要3到5年,这就有了中国人来美国5-7年之后很容易开始花粉过敏的说法,并不是因为没有了雾霾。

新泽西的花粉季

引起过敏的花粉来源于树,牧草和杂草。这些植物产生的花粉重量轻,传播面积广和扩散能力强。由于植被分布不同,不同地区产生花粉种类不一。花粉强度和空气的湿度,温度,风速和风向都紧密相关。春季花粉在新英格兰地区(New England)主要来源于树(Ash, maple, willow, birch, oak, beech)。4月至6月是许多树开花授粉的高峰时节;晚春和初夏时节(5月至7月)则是牧草授粉季节(Timothy)。从夏末到秋天(7月至9月),杂草是花粉主要来源(Ragweed, sage, lambsquarter)。

新泽西春天的花粉爆发往往和前一年冬天的气候有关,去年虽然是暖冬,但也下了一两场大雪。情况和2016年十分类似(2015年的冬天也是比较暖和,加上一两场大雪),所以我估计2017年的花粉爆发和2016年会很接近,在4月下旬白桦树(birch tree)和橡树(oak tree)开始产生花粉,慢慢在5月上旬达到顶峰。

花粉爆发的具体时间和严重程度还取决于雨水,通常下了一场雨后,空气中的花粉含量就下降了很多,随着天气转晴,慢慢干燥,花粉含量又逐渐攀升。

pollen

如何预防、缓解过敏

和其他过敏性疾病一样,避免接触过敏源是最主要的防御手段。在花粉高锋季节,尽量少在户外活动。尽量少开窗,而多用空调来调节温度和通风。

如果有花粉病症状,以下几种药物可以协助缓解症状

  • Anti-histamine(抗组胺类), 新一代非嗜睡性抗组胺类Loratadine (Claritin), Fexofenadine (Allegra), Cetirizine (Zyrtec) 和Levocetirizine (Xyzal) 为代表,对流鼻涕和打喷嚏最有效。这些都是非处方药(OTC),CVS、Walgreens等药店就可以买到。
  • Steroid nasal spray (激素类喷鼻剂)Fluticasone (Flonase) Mometasone (Nasonex) and Triamcinolone (Nasacort AQ)。
  • 抗组胺类喷鼻剂 Azelastine (Astelin)。

对于鼻咽过敏症状比较明显的患者,建议使用鼻腔喷雾或洗鼻器来缓解症状。通过盐水的冲击作用,清除鼻腔内部,甚至是鼻窦内聚集的大量过敏源和细菌给鼻腔一个干净清爽的环境,恢复鼻纤毛的功能,以缓解空气中的过敏原对人体的干扰,让患者能感到明显的缓解作用。而对于过敏非常严重的人,杨骏医生建议找免疫科的医生对症下药,并做一个全套的测试,这样可以提高患者对于自己过敏物的认知。

我周围的朋友有一些比较有创造力的方法,有人会在4月初开始吃本地的蜂蜜,还有人在4月底5月初干脆跑到别的州去旅行一下,供大家参考。

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